加蛋的生活543

這篇就整理出加蛋最常被問到的問題！孩子說話有問題，不一定就是發展遲緩！別太緊張。此篇文章可以讓家長知道有哪些治療的管道，讓自己更有方向著手為孩子安排課程治療！

1.若家長對於孩子的發展，不論是語言、大肢體、小精細動作、或情緒，網路上很有多幼兒發展的文章，若看了覺得很擔夏，就可以先掛兒童發展評估科， 讓專業的團隊來協助評估，但需要有耐心等待被評估的日子，流程跑的比較久，第１次必做４大評估（職能、物理、心理、語言），在訪談或問診的過程中，覺得孩童需要做其科檢查（例如：耳鼻喉科、聽力檢查或視力檢查），醫務人員也會安排。

只有經過醫院的兒童發展評估科所確診的發展遲緩，且醫院是社會局認同的評估醫院，醫院會通報社會局，社工在接到綜合報告，了解個案內容後，會開始聯絡孩童家長，跟家長說明社會局提供什麼樣的資源可用、可以申請什麼補助（每個縣市補助金額不一樣）、孩童上幼兒園後，會提供特教師到校園做巡迴輔導。

評估確診是遲緩後，若選擇繼續在本院治療，就會被轉診到復健科，日後定期來復健科找治療師上課，復健科醫生會依照孩童需求開單。記得！在成大初次拿到開單內容後，一定要親自跟相關的老師排時間上課，別傻呼呼已為醫生會幫你跟治療師橋時間ＮＯＮＯＮＯ！！
在此提醒，醫院的治療師是沒辦法指定的 !!一切看緣份!

這裡-->成大發展評估網址，有更詳細的介紹 

2.若你跟孩子要很大聲的說話，孩子才會有反應，或是孩子說的話都是聽不懂的，建議掛耳鼻喉科，說話跟耳朵、鼻子也是有關係。成大耳鼻喉科、陳志誠耳鼻喉科也設有語言治療師，做構音方面的矯正！
曾在醫院遇到一個阿姨，遠從學甲帶4歲的孫子來成大做語言治療，她說都聽不懂孫子在說什麼，且跟他說話都要很大聲，後來帶來成大檢查才發現耳炎管積水，做了引流手術後，孫子覺得外面的聲音都變好大聲，因為之前耳朵積水，導致孫子在聽力很弱，影響他的仿說能力。手術後，轉到復健科做語言治療，針對構音做治療後，很快就畢業了。這個是單純的耳炎管積水導致語言發展遲緩。

3.若孩子已經會說話了，但就是有幾個音發不清楚，而這幾個音應該是在這個年紀應該要會發的音，就可以掛復健科或是有附設語言治療的耳鼻喉科。醫生會針對孩子的問題，開單給家長排評估，然後等待被評估日期出來，不是當天就能被評估的（在診所也是如此），評估完若需要治療，治療師會進一步問家長是要繼續在本院治療（等排上課時間）或是自行到外面的復健診所上課。

通常構音課會建議孩子4歲再來上，這年紀的孩子在認知與理解能力上會比較好，老師帶什麼動作，會很快上手了解。
加蛋要強調一件事『構音』是不被列入發展遲緩的項目！可不要濫用社會資源哦！而直接掛了發展評估科。

４.要在醫院復健？還是到診所復健？
這要看家長的考量了！復健是一條很漫長的路！！要考量到接送與經濟面。
a.治療師多寡: 這關係著排到治療時間的快慢，醫院比較多位、診所可能就1-2位。
b.掛號費來說: 醫院3歲以下是150元，但3歲以上就是300-500多元；診所大致是50-150元不等。
  (目前聽到榮民台南分院的掛號費最便宜了，無論幾歲200元有找)
c.治療卡6次時效: 醫院最多是2個月內使用完、診所則是１個月內使用完。
d.語言治療課: 醫院是健保給付制度1次30分鐘；診所有些是要自費的，時間可能是1-1.5小時不等。

e. 語言治療課通常是在獨立空間且1對1的情況下進行！但其他的課程就不一定了！有些醫院、診所是採多組開放式的空間上課！有些是有獨立的空間！但治療室不大！有些家長會對上課空間是否獨立而有所考量！

加蛋的情況是成大離家近，且在評估時侯，語言老師說就這個固定時間來治療吧! 第一年我們是有社會局輔助交通費、早療費，但後來沒有發展遲緩了，當然就沒有輔助，每次掛號費500多元，但仍然省吃儉用繼續在成大上課，因為孩子習慣老師的模式，適應、互動的也不錯，玩很多桌遊在學發音，且老師真的很NICE。我們就這麼跟著這個治療師三年多到現在。

不論是診所或是大醫院，都是有很多孩童在被治療、但也有很多人等著被治療，語言治療師在市場上缺很大！

5. 一天可以排2堂以上的語言課嗎?　
治療課有分健保給付與非健保給給的自費課，通常醫院是健保給付的語言課(30分鐘)，診所會有健保或是自費課，若2個地方排的都是健保給付的同一種課，健保卡1天就只能過卡1次，但若是自費課就沒有這樣的限制。若一天裡同時要上語言+物理+職能，簡單說，每種課健保卡就每日只能各刷1次卡，自費的課則不設限。治療師在跟你排時間的時侯，較有經驗的會主動問家長是否還有在其他地方上課？不論在哪裡排要上課，通常都要『等待』，要等多久? 半年都有可能!!!尤其是健保給付的。

６.除了在醫院、診所上課治療外，還有其他地方可以選擇嗎？
a. 現在有治療師會自行在外面開課，口袋夠深的話，就可以選有口碑的老師上課。上課的時間可能是1-2個小時不等，1次費用則是千元起跳。記得！復建治療是條漫長的路，不是1-2個月內可以畢業的，有些家長一開始求好心切的上自費課，但後來開銷不起，又換了地方，孩子又要重新適應老師，老師又要重新了解孩子的情況，這不也是時間的浪費嗎？

b.有些機構、基金會有設立早療中心，提供日托、時段療育(到宅、到所、中心) ，例如: 伯利恆、瑞復、光明早療 (加蛋兒子有來這裡上快1年的課!大推)，若確診是發展遲緩，持著診斷證明，就可以預約排上課時間，機構會代為申請早療輔助費用。若沒有診斷證明，而也想要進來上課的話，就是得自費。這些地方上課的內容著重是『認知』部份，並不是只針對孩童弱的方面加強而已。

希望以上的內容對於初次遇到孩子需要做治療的家長，能有所幫助! ^^